Załącznik nr 5 do Regulaminu konkursu nr RPSL.07.01.03-IP.02-24-002/15 w ramach RPO WŚL 2014-2020

Karta oceny formalnej wniosku o dofinansowanie realizacji projektu w ramach Regionalnego Programu Operacyjnego Województwa Śląskiego na lata 2014-2020

NUMER WNIOSKU: 
SUMA KONTROLNA WNIOSKU: 
INSTYTUCJA ROZPATRUJĄCA WNIOSEK:  	 
NUMER NABORU/KONKURSU: 	
TYTUŁ PROJEKTU:
WNIOSKODAWCA: 

OCENIAJĄCY: 

A	OGÓLNE KRYTERIA FORMALNE	TAK	NIE	NIE DOTYCZY	Uwagi 	
1	Czy wnioskodawca (i partnerzy – jeśli dotyczy) są podmiotami kwalifikującymi się do wsparcia w ramach działania, zgodnie z RPO WSL 2014-2020 oraz Szczegółowym opisem osi priorytetowych RPO WSL 2014-2020?					
2	Czy wnioskodawca (i partnerzy – jeśli dotyczy) nie podlegają wykluczeniu z możliwości otrzymania dofinansowania ze środków Unii Europejskiej?					
3	Czy roczny obrót wnioskodawcy i partnerów (o ile budżet projektu uwzględnia wydatki partnera) jest równy lub wyższy od łącznych rocznych wydatków w projektach złożonych w ramach danego naboru oraz realizowanych w danej instytucji w ramach EFS przez lidera projektu?
(w przypadku projektów trwających powyżej 1 roku obrót jest równy bądź wyższy od wydatków w roku, w którym koszty są najwyższe)					
4	Czy wydatki w projekcie o wartości nieprzekraczającej wyrażonej w PLN równowartości kwoty 100 000 EUR wkładu publicznego
(środków publicznych) są rozliczane uproszczonymi metodami, o których mowa w Wytycznych w zakresie kwalifikowalności wydatków w zakresie Europejskiego Funduszu Rozwoju Regionalnego, Europejskiego Funduszu Społecznego oraz Funduszu Spójności na lata 2014-2020?					
5	Czy realizacja projektu mieści się w ramach czasowych RPO WSL 2014-2020, określonych datami od 1 stycznia 2014 r. do 31 grudnia 2023 r.?					
6	Czy projekt jest zgodny z przepisami art. 65 ust. 6 i art. 125 ust. 3 lit. e) i f) Rozporządzenia Parlamentu Europejskiego i Rady (UE) nr 1303/2013 z dnia 17 grudnia 2013 r.?					
7	Czy wartość projektu jest zgodna z minimalną i maksymalną wartością projektu obowiązującą dla danego działania/poddziałania/typu projektu, określonymi w Szczegółowym opisie osi priorytetowych RPO WSL 2014-2020 na lata 2014-2020 oraz w regulaminie konkursu/naboru?					
						
B	KRYTERIA DOSTĘPU WERYFIKOWANE NA ETAPIE OCENY FORMALNEJ 
(wypełnić zgodnie z zapisami SZOOP)	TAK	NIE	NIE DOTYCZY	Uwagi	
1	Czy okres realizacji projektu wskazany we wniosku o dofinansowanie projektu na etapie ubiegania się o dofinansowanie nie przekracza 24 miesięcy?					
2	Czy wnioskodawca składa nie więcej niż 2 wnioski o dofinansowanie projektu w ramach danej rundy konkursowej?					
3	Czy minimalna wartość projektu wynosi 500 000 PLN?					
						
C	DECYZJA W SPRAWIE POPRAWNOŚCI WNIOSKU	TAK	NIE			
	Czy wniosek spełnia wszystkie ogólne kryteria formalne oraz dostępu weryfikowane na etapie oceny formalnej i może zostać przekazany do oceny merytorycznej?					

Sporządzone przez: 	
Imię i nazwisko:	
Komórka organizacyjna:	
Data:
Podpis: